- Импланты. Хирургическая элита крайне обеспокоена скандалом, разразившимся с текстурированными (врастающими) грудными имплантами Allergan BIOCELL. FDA установлено, что крупноклеточная лимфома, возникала в 6 раз чаще у пациентов, которым были установлены именно эти импланты. Но это не исключает проблем с текстурирующими имплантами других производителей. Компания Allergan, разумеется, предложила бесплатную замену имплантов, но отказалась от покрытия медицинских затрат на хирургическую ревизию. Сейчас в Америке в дело активно включились медицинские юристы и думаю, что суммы выплат в конечном итоге будут очень значительными. Пока в мире зарегистрировано 573 случая развития лимфомы, но хирурги призывают быть очень бдительными и обратиться к своему специалисту за разъяснением дальнейших действий в случае использования вышеуказанного производителя имплантов или экспандеров. Ещё одним фактором риска развития любых осложнений, связанных с установкой имплантов, является стерильность эндопротеза во время погружения его в грудь. Считается, что любое соприкосновение даже с обработанной предварительно кожей может приводить к обсеменению микробактериями и так называемыми биопленками, которые всегда есть на нашей коже и коже всех присутствующих в операционной. Общим собранием пришли к выводу, что нужно ограничивать количество ассистентов и медицинских студентов во время выполнения такой операции (Small Reproducible Unit), а также изменить протокол обработки грудных имплантов перед имплантацией.
- Роботы-трансплантологи волос потихоньку начинают вытеснять живых хирургов. Роботы ARTAS, стоимостью от полумиллиона долларов, предлагают сделать пересадку волос не только в разы быстрее, чем человек, а ещё и точнее и «бесшовнее». Цена для пациентов от $7000 до $20000 за операцию.
- Неизменным бонтоном для пластических хирургов high-класса остаются инструменты шведской компании STILL, производящей элитные ножнички «Diamond Cut» уже 175 лет. Их стоимость $1200 «за единицу товара» и прикасаются они только к избранным пациентам, что и говорить)
- Пластические хирурги пересматривают режим антибиотикотерапии. Считается, что длительное их применение после чистых операций неоправданно и дорого для американской системы здравоохранения. Но финально, конечно это должен решать лечащий врач.
- Продолжается борьба с опиоидными анальгетики, эпидемия которых захватила США. На рынок вышел ряд более безопасных препаратов, не вызывающих зависимость и угнетение дыхания.
- Очень много говорят о применении хирургических повязок с поддержанием отрицательного давления. Специальные приспособления (в основном для груди) призваны уменьшить отек в послеоперационном периоде и способствовать заживлению тканей после реконструкции.
- По лазерам и чудо-аппаратам для омоложения радикальных изменений нет. Золотым стандартом по-прежнему остаются лазеры и системы импульсного света для лечения розацеа, пигментации и мелких морщин.
- Технология SMAS лифтинга совершенствуется благодаря новым хирургическим инструментам и перевязочным средствам. Стандарты внешности становятся все более строгими из-за влияния соц.сетей. Все хотят четкие контуры нижней трети лица, поэтому ряд известных хирургов выступали с докладами, когда данная операция выполнялась пациентам с 32 лет, и результат действительно превосходный.
- Был очень интересный мастер-класс о применении Ботокса для лечения носогубных складок и так называемой «придесневой улыбки». Раньше пациенты просто путали ботокс с гиалуроновой кислотой, когда говорили о коррекции данной области, а теперь Ботокс стали вводить в глубокие мимические мышцы и весьма успешно. Но, внимание, данную процедуру должен выполнять именно пластический хирург.
- Никто, НИКТО, из отцов-основателей пластической хирургии не говорил ни о мезонитях, ни о нитях с насечками. Калифорния это не признает и правильно делает.
